Intervención psicológica como parte del tratamiento integral de pacientes con insuficiencia cardíaca: Efecto sobre la capacidad funcional

Psychological intervention as part of the comprehensive treatment of patients with heart failure: Effect on functional capacity

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Viridiana Peláez-Hernández
Arturo Orea-Tejeda
Benjamín Domínguez-Trejo
Carlos Gonzalo Figueroa López
Luis Alcocer Díaz-Barreiro
Ruth Pablo Santiago
Claudia Ivonn Martínez Rubio

Resumen

El objetivo del presente trabajo fue investigar el efecto de una intervención psicológica cognitivo-conductual en la capacidad funcional de los pacientes con insuficiencia cardiaca, medida a través de la prueba de caminata de seis minutos. Participaron 53 pacientes, clases funcionales I y II, asignados aleatoriamente a: 1) grupo control (tratamiento médico usual, n=27, edad media 61.07±15.96, 55.6% hombres), o 2) grupo experimental (tratamiento médico usual e intervención psicológica, n=26, edad media 58.42±16.42, 65.4% mujeres). Mediante la prueba de caminata de seis minutos se evalúo la distancia recorrida en metros, el nivel de cansancio físico y el nivel de esfuerzo reportado en la escala de Borg. Las evaluaciones se realizaron antes y al final del programa de intervención, además de un seguimiento a tres meses. El programa de intervención psicológica incluyó psicoeducación, respiración diafragmática, relajación muscular progresiva y entrenamiento en solución de problemas, en cuatro sesiones de 90 minutos cada una, diferidas semanalmente. Los resultados muestran que el grupo experimental incrementó (p=0.00) la distancia recorrida y disminuyó el nivel de cansancio físico (p=0.02) y nivel de esfuerzo reportados (ns), lo cual se traduce en un mejor pronóstico. El grupo control no mostró cambios significativos. Se concluye que la intervención propuesta se adapta a las necesidades de la población con un efecto positivo en su condición de salud, por lo que se sugiere la integración de equipos interdisciplinarios que incluyan programas de intervención psicológica para mejorar la salud cardiovascular y la calidad de vida de los pacientes.

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